ЗАЯВКА № 16554-9181 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Давлекановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средней общеобразовательной школы д.Романовка Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ д. Романовка
Адрес РБ г.дАВЛЕКАНОВО дАВЛЕКАНОВСКИЙ РАЙОН Д.рОМАНОВКА
Руководитель (директор) Кузнецова Ольга Андреевна
Телефон +7(927)9505117
Веб-сайт 83446837346 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ардаширов Радик Рамилевич 9 24.01.2003 165 Защитник
2 Назмутдинов Владик Минзагирович 9 10.10.2003 160 Нападающий
3 Стоянов Владислав Николаевич 8 30.11.2003 160 Разыгрывающий
4 Василенко Вадим Сергеевич 8 13.04.2004 170 Защитник
5 Кузнецов Федор Викторович 8 30.07.2004 162 Защитник
6 Иванов Никита Владимирович 10 08.07.2001 165 Разыгрывающий
7 Магафуров Данил Ирекович 10 15.06.2003 160 Защитник
8 Байгундин Дамир Фанзилевич 10 23.11.2002 160 Нападающий
9 Мумбер Никита Сергеевич 11 27.11.2001 170 Защитник
10 Шахметов Дмитрий Алексеевич 11 16.09.2001 175 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шайхуллин Талгат Миниярович 25.02.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ д. Романовка
Кузнецова Ольга Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ д. Романовка
Шайхуллин Талгат Миниярович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).