ЗАЯВКА № 1436 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Суоярвский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Поросозерская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ "Поросозерская СОШ"
Адрес 186857, РК, Суоярвский Район,ул.Комсомольская, Д.9
Руководитель (директор) Щербакова Елена Геннадьевна
Телефон +7(814)5733243
Веб-сайт http://mypsh.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коротаева Кристина Алексеевна 10 30.08.2002 168 Защитник
2 Чернухо Ксения Георгиевна 10 14.08.2002 177 Центровой
3 Белякова Алиса Романовна 11 26.09.2001 169 Защитник
4 Артамонова Александрина Евгеньевна 10 06.06.2002 158 Защитник
5 Гусакова Валерия Владимировна 9 30.05.2003 170 Нападающий
6 Баублите Анавтасия Эдуардовна 9 20.10.2003 165 Защитник
7 Ферына Яна Евгеньевна 10 03.09.2002 164 Центровой
8 Шинкевич Валерия Максимовна 9 16.05.2003 167 Защитник
9 Мошникова Виолла Сергеевна 8 11.11.2004 169 Центровой
10 Антоненко Анастасия Сергеевна 8 04.09.2004 171 Нападающий
11 Борис Дарья Вячеславовна 8 03.05.2008 162 Нападающий
12 Логинова Елизавета Евгеньевна 8 03.11.2004 163 Защитник
13 Колода Аленсандра Ильинична 8 17.06.2004 156 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Корсакас Елена Видасовна 15.05.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Поросозерская СОШ"
Щербакова Елена Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Поросозерская СОШ"
Корсакас Елена Видасовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).