Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11578 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ковернинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Гавриловская средняя школа»
Краткое название МОУ «Гавриловская средняя школа»
Адрес Нижегородская область, Ковернинский р-он. Гавриловка, ул Садовая д.2
Руководитель (директор) Сироткина Мария Анатольевна
Телефон +7(831)5726447
Веб-сайт gavrshkola.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Цветкова Вероника Алексеевна 9 11.06.2003 170 Центровой
2 Николаева Виктория Александровна 9 28.04.2003 165 Защитник
3 Носкова Алина Дмитриевна 9 07.04.2004 169 Тяжелый форвард
4 Лавренова Наталья Владимировна 9 08.09.2003 163 Легкий форвард
5 Крупинова Юлия Сергеевна 9 10.05.2003 178 Центровой
6 Бобыкина Татьяна Александровна 8 11.05.2004 165 Разыгрывающий
7 Воронова Анастасия Алексеевна 8 26.06.2004 160 Легкий форвард
8 Шапошникова Полина Владимировна 7 29.08.2005 162 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зыков Иван Александрович 24.09.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ «Гавриловская средняя школа»
Сироткина Мария Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ «Гавриловская средняя школа»
Зыков Иван Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).