Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17874-513 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование город Петрозаводск
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ РК кадетская школа-интернат «Карельский кадетский корпус имени А.Невского»
Краткое название Карельский кадетский корпус имени А.Невского
Адрес г.Петрозаводск ул. Щорса 5
Руководитель (директор) Ефимов Дмитрий Александрович
Телефон +7(921)2273456
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михайлов Юрий Васильевич 11 29.03.2001 163 Разыгрывающий
2 Кочетков Данила Олегович 11 02.11.2001 175 Разыгрывающий
3 Дружинин Андрей Максимович 11 09.12.2001 173 Легкий форвард
4 Пахомов Ярослав Александрович 11 10.10.2001 192 Центровой
5 Трофимов Евгений Викторович 11 30.10.2001 171 Легкий форвард
6 Балин Иван Сергеевич 11 13.06.2001 183 Защитник
7 Остонен Данила Антонович 11 17.10.2000 179 Защитник
8 Крепышев Данил Дмитриевич 11 03.09.2001 179 Нападающий
9 Латышев Александр Сершеевич 10 14.05.2002 185 Защитник
10 Саволайнен Артемий Павлович 10 13.02.2002 178 Нападающий
11 Сикке Николай Валентинович 10 18.02.2002 186 Защитник
12 Петров Александр Викторович 10 12.09.2002 181 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Попов Николай Сергеевич 10.02.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Карельский кадетский корпус имени А.Невского
Ефимов Дмитрий Александрович  
Подпись Печать
Тренер Карельский кадетский корпус имени А.Невского
Попов Николай Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).