Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4097 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Город Канаш
Общеобразовательная организация
Полное название МАОУ "Средняя общеобразовательная школа №3" г. Канаш Чувашской Республики
Краткое название МАОУ "Сош №3" г. Канаш Чувашская Республика
Адрес 429330 ул. Кооперативная д. 10 г. Канаш Чувашская Республика
Руководитель (директор) Марат Минзагитович Шадаев
Телефон +7(835)3341952
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 АРСЕНТЬЕВ ЕГОР АЛЕКСЕЕВИЧ 10 06.06.2002 172 Защитник
2 ФЕДОТОВ ПАВЕЛ СЕРГЕЕВИЧ 10 24.04.2002 173 Центровой
3 ЕЛИСЕЕВ ДМИТРИЙ СЕРГЕЕВИЧ 10 14.04.2002 175 Центровой
4 КУЗЬМИН ДМИТРИЙ ЛЬВОВИЧ 10 05.08.2002 166 Разыгрывающий
5 НИКИТИН РОМАН ДМИТРИЕВИЧ 10 10.08.2001 174 Центровой
6 МИХАЙЛОВ ПАВЕЛ ВАСИЛЬЕВИЧ 10 15.09.2001 168 Разыгрывающий
7 КУЗЬМИН ДАНИИЛ МИХАЙЛОВИЧ 10 06.05.2002 174 Нападающий
8 ФЁДОРОВ НИКИТА ВЛАДИМИРОВИЧ 9 15.09.2003 184 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Николаев Сергей Вячеславович 08.05.1977 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Сош №3" г. Канаш Чувашская Республика
Марат Минзагитович Шадаев  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Сош №3" г. Канаш Чувашская Республика
Николаев Сергей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).