Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7041 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Иволгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Иволгинская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МАОУ ИСОШ
Адрес 671050 Иволгинский район,Ленина 40
Руководитель (директор) Дементьев Станислав Викторович
Телефон +7(301)4021371
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Арискина Анна Ивановна 11 06.09.2001 167 Нападающий
2 Бахутова Анна Сергеевна 11 04.12.2001 165 Защитник
3 Петрова Мария Дмитриевна 11 19.09.2001 170 Нападающий
4 Гатапова Евгения Бадмаевна 11 03.01.2002 165 Защитник
5 Дульская Виктория Алексеевна 11 19.10.2001 163 Защитник
6 Бутусина Лилия Яковлевна 11 17.03.2001 172 Нападающий
7 Заятуева Юлия Дамдиновна 11 19.06.2002 167 Нападающий
8 Буянтуева Аюна Батожабовна 11 09.12.2001 163 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Одуев Анатолий Мижитович 23.05.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ИСОШ
Дементьев Станислав Викторович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ ИСОШ
Одуев Анатолий Мижитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).