ЗАЯВКА № 11069 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кабанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Селенгинская средняя общеоразовательная школа№1"
Краткое название МАОУ "Селенгинская СОШ №1"
Адрес пгт. Селенгинск м-н Березовый 55
Руководитель (директор) Буянова Светлана Леонидовна
Телефон +7(301)3873776
Веб-сайт http://school1selenga.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дворянкина Валерия Евгеньевна 10 05.05.2004 162 Нападающий
2 Спиридонова Юлия Игоревна 10 04.07.2002 173 Центровой
3 Федорова Дарья Андреевна 10 30.12.2002 170 Центровой
4 Арнадская Юлия Евгеньевна 10 08.08.2002 162 Центровой
5 Смарыгина Ксения Сергеевна 10 18.07.2002 163 Центровой
6 Хорева Юлия Витальевна 10 19.05.2002 170 Центровой
7 Кострекова Елена Михайловна 10 29.11.2002 165 Центровой
8 Плеханова Светлана Алексеевна 10 20.04.2003 162 Центровой
9 Курбатова Дарья Сергеевна 10 25.12.2002 158 Центровой
10 Дятлова Юлия Николаевна 10 20.10.2002 160 Центровой
11 Челпанова Маргарита Сергеевна 8 10.10.2004 165 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кашулина Татьяна Ивановна 10.10.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Селенгинская СОШ №1"
Буянова Светлана Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Селенгинская СОШ №1"
Кашулина Татьяна Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).