ЗАЯВКА № 15482-4721 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Судогодский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Краснобогатырская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Краснобогатырская СОШ"
Адрес 601377, Владимирская область, Судогодский район, поселок Красный Богатырь, улица Парковая, дом 22
Руководитель (директор) Терентьева Вера Федоровна
Телефон +7 4923534166
Веб-сайт kbschool33.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белоусова Анна Владимировна 10 28.10.2001 163 Защитник
2 Поздеева Виктория Андреевна 9 15.09.2002 157 Центровой
3 Ченчик Татьяна Анатольевна 10 13.05.2002 165 Нападающий
4 Демьянова Анна Артёмовна 8 30.06.2003 158 Нападающий
5 Гущина Полина Андреевна 8 09.02.2003 163 Защитник
6 Тимошенко Дарья Анатольевна 9 16.07.2002 160 Нападающий
7 Киося Мунира Амирхамзаевна 9 13.02.2002 160 Нападающий
8 Кузьмина Анастасия Викторовна 8 24.08.2004 159 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тимакова Дарья Олеговна 20.07.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Краснобогатырская СОШ"
Терентьева Вера Федоровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Краснобогатырская СОШ"
Тимакова Дарья Олеговна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).