ЗАЯВКА № 16150-2856 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Лениногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Старо-Иштерякская Основная Общеобразовательная Школа"МО ЛМР РТ
Краткое название Старо-Иштерякская ООШ
Адрес 423284, Лениногорский Район, Школьная 1 А
Руководитель (директор) Хазипов Асгат Маликович
Телефон +7(855)9533466
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Салимзянова Реана Маратовна 9 23.08.2003 152 Защитник
2 Гарифуллина Рузиля Ришатовна 9 21.12.2003 154 Центровой
3 Нуретдинова Аделя Айратовна 9 15.09.2003 156 Защитник
4 Баширова Зарина Алмазовна 9 17.05.2003 153 Центровой
5 Сираева Лейла Азатовна 7 08.03.2005 158 Центровой
6 Юнусова Эльвина Маратовна 8 06.02.2004 152 Разыгрывающий
7 Кудратова Гузель Сергеевна 8 23.05.2004 166 Разыгрывающий
8 Муратова Айзиля Ильшатовна 8 23.04.2004 148 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хакимов Гамир Гайсинович 04.04.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Старо-Иштерякская ООШ
Хазипов Асгат Маликович  
Подпись Печать
Тренер Старо-Иштерякская ООШ
Хакимов Гамир Гайсинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).