Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5339 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Завьяловский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Первомайская СОШ Имени А.Н.Сабурова
Краткое название МБОУ Первомайская СОШ
Адрес Завьяловский Район С.Первомайский Ул.Ленина 4
Руководитель (директор) Сократова Ирина Хасимзяновна
Телефон +7(341)2629641
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Файзуллина Софья Владимировна 11 14.07.2001 166 Разыгрывающий
2 Смагина Анна Сергеевна 11 27.07.2001 176 Легкий форвард
3 Ложкина Ксения Алексеевна 11 24.07.2001 159 Нападающий
4 Глазырина Елизавета Николаевна 9 05.10.2003 170 Тяжелый форвард
5 Семенцова Анна Юрьевна 11 13.06.2001 173 Центровой
6 Евсеева Елена Александровна 11 21.09.2001 163 Защитник
7 Попцова Полина Максимовна 8 15.02.2004 163 Разыгрывающий
8 Пивоварова Юлия Михайловна 8 25.02.2004 163 Нападающий
9 Минеева Владилена Владимировна 8 12.05.2004 160 Защитник
10 Масленникова Варвара Вадимовна 8 01.12.2003 166 Легкий форвард
11 Драницына Анастасия Сергеевна 8 30.04.2004 168 Центровой
12 Мизирова Ксения Алексеевна 8 22.08.2004 164 Нападающий
13 Тумыгина Ариадна Александровна 7 02.03.2005 160 Защитник
14 Зворыгина Полина Константиновна 8 20.05.2004 161 Нападающий
15 Сократова Диана Артуровна 8 13.10.2004 168 Тяжелый форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Осинцев Владислав Дмитриевич 07.05.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Первомайская СОШ
Сократова Ирина Хасимзяновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Первомайская СОШ
Осинцев Владислав Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).