Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3820 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Альшеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение основная общеоразовательная школа с.Воздвиженка МР Альшеевский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУООШ
Адрес Альшеевский район с,Воздвиженка ул,Центральная 10
Руководитель (директор) Павлова Люция Исламовна
Телефон +7(917)3844373
Веб-сайт http:llvozdvizhenka.myl.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Халикова Диана Гаязовна 9 17.02.2003 180 Центровой
2 Аверьянова Дарья Александровна 9 26.08.2003 173 Защитник
3 Шаймухаметова Венера Марсовна 8 21.02.2005 160 Нападающий
4 Талдыкина Алина Сергеевна 6 01.08.2006 150 Защитник
5 Ульданова Алина Рушановна 6 17.04.2006 150 Нападающий
6 Исмогилова Азалия Альбертовна 6 26.09.2006 155 Центровой
7 Асфандиарова Ралия Риваловна 6 17.07.2006 167 Защитник
8 Косько Надежда Олеговна 5 03.05.2006 150 Нападающий
9 Хатиашвили Симона Андерсовна 5 29.01.2006 150 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гайсин Галимзян Муллазянович 03.04.1953 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУООШ
Павлова Люция Исламовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУООШ
Гайсин Галимзян Муллазянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).