ЗАЯВКА № 5266 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Муниципальное образование город Мурманск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Мурманска "Гимназия №3"
Краткое название МБОУ г. Мурманска Гимназия №3
Адрес город Мурманск ул. Челюскинцев 14
Руководитель (директор) Девяткова Татьяна Николаевна
Телефон +7(815)2423521
Веб-сайт htt://gym 3myrmansk.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляева Ирина Романовна 9 26.03.2003 168 Защитник
2 Николаева Екатерина Евгеньевна 8 09.06.2003 173 Центровой
3 Михальченко Светлана Сергеевна 8 29.03.2003 164 Разыгрывающий
4 Бакуменко София Васильевна 8 26.11.2002 168 Нападающий
5 Толстова Кристина Викторовна 8 08.09.2003 165 Защитник
6 Пода Юлия Юрьевна 7 04.07.2004 168 Нападающий
7 Сафронова Елизавета Вячеславовна 7 24.08.2004 153 Разыгрывающий
8 Васильева Ксения Андреевна 7 14.12.2005 171 Нападающий
9 Левко Елизавета Андреевна 7 15.05.2005 173 Защитник
10 Богаевская Варвара Алексеевна 7 25.10.2005 172 Защитник
11 Филиппова Алина Александровна 7 21.03.2005 164 Нападающий
12 Бриткина Мария Юрьевна 7 30.05.2005 166 Нападающий
13 Раинкина Екатерина Александровна 9 02.05.2003 171 Центровой
14 Строилова Анна Вадимовна 8 05.02.2004 169 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маслова Екатерина Сергеевна 25.04.1977 Тренер [email protected]
2 Захаров Александр Викторович 03.06.1964 Помощник тренера [email protected]
3 Зипа Мария Александровна 20.12.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ г. Мурманска Гимназия №3
Девяткова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ г. Мурманска Гимназия №3
Маслова Екатерина Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).