Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14243-4522 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Кижингинская средняя общеобразовательная школа имени Хоца Намсараева"
Краткое название МБОУ "КСОШ им. Хоца Намсараева
Адрес Коммунистическая, 3
Руководитель (директор) Найданов Дамдин Дандарович
Телефон +7(914)8360661
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галсанов Жаргал Александрович 8 06.07.2005 155 Разыгрывающий
2 Доржиев Эрдэни Солбонович 9 26.07.2004 171 Легкий форвард
3 Базаржапов Санжай Владимирович 9 10.04.2004 173 Центровой
4 Власов Чингис Владимирович 9 29.07.2004 160 Защитник
5 Дашиев Доржо Чингисович 8 15.02.2005 165 Защитник
6 Даржаев Алексей Игоревич 8 21.09.2005 167 Легкий форвард
7 Бальжинимаев Хаян Владимирович 9 25.02.2004 174 Центровой
8 Цыренбазаров Эрдэни Гэрэлтуевич 10 02.10.2002 161 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дашиев Аюр Зориктоевич 11.06.1992 Главный тренер [email protected]
2 Дашиев Зорик Базаржапович 25.10.1963 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "КСОШ им. Хоца Намсараева
Найданов Дамдин Дандарович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "КСОШ им. Хоца Намсараева
Дашиев Аюр Зориктоевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).