ЗАЯВКА № 16443-1529 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Мурашинский район
Общеобразовательная организация
Полное название кировское государственное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя школа города мураши
Краткое название КОГОБУ СГ Г. МУРАШИ
Адрес 613710, г. Мураши, ул. Пионерская, д.37
Руководитель (директор) Лопатина Лариса Николаевна
Телефон +7(833)4821856
Веб-сайт scholamurashi.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мамонтов Артем Анатольевич 11 13.08.2001 181 Центровой
2 Чудиновских Владимир Алексеевич 11 05.08.2001 175 Нападающий
3 Багин Егор Сергеевич 11 04.03.2001 180 Защитник
4 Скобелкин Глеб Вячеславович 11 14.06.2001 180 Нападающий
5 Лучинин Алексей Алексеевич 11 18.07.2001 176 Разыгрывающий
6 Лебедев Егор Викторович 11 25.07.2001 177 Нападающий
7 Погудин Никита Сергеевич 11 05.01.2002 170 Нападающий
8 Крюков Илья Алексеевич 11 18.08.2001 175 Разыгрывающий
9 крюков илья максимович 10 26.04.2002 170 Нападающий
10 крюков владислав михайлович 10 12.09.2002 160 Защитник
11 козлов павел борисович 10 09.07.2002 165 Защитник
12 костылев артем александрович 10 19.10.2002 180 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Москвина Олесся Сергеевна 20.09.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КОГОБУ СГ Г. МУРАШИ
Лопатина Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Тренер КОГОБУ СГ Г. МУРАШИ
Москвина Олесся Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).