ЗАЯВКА № 7900 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Алтайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Очурская средняя школа"
Краткое название МБОУ "Очурская СШ"
Адрес Республика Хакасия, Алтайский район, с.Очуры, Советская 115
Руководитель (директор) Юринов Евгений Петрович
Телефон +7(390)224587
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Афанасьев Илья Игоревич 9 26.01.2003 175 Защитник
2 Матвеенко Олег Михайлович 10 12.10.2002 177 Нападающий
3 Степанов Тимофей Евгеньевич 10 14.01.2002 187 Нападающий
4 Степанов Семен Александрович 8 21.12.2004 165 Защитник
5 Демышев Сергей Константинович 9 05.02.2003 168 Нападающий
6 Павлов Максим Романович 9 05.05.2003 175 Защитник
7 Савенков Сергей Александрович 9 11.08.2001 171 Нападающий
8 Пономарев Юрий Владимирович 8 29.09.2004 160 Защитник
9 Кауров Никита Георгиевич 10 19.07.2001 175 Нападающий
10 Ревенко Глеб Павлович 7 04.08.2005 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федоров Михаил Никитич 13.05.1960 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Очурская СШ"
Юринов Евгений Петрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Очурская СШ"
Федоров Михаил Никитич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).