Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 13060-8701 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «Победа»
Муниципальное образование город Барнаул Центральный район
Населенный пункт посёлок бельмесево
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №94 г. Барнаул
Краткое название МБОУ СОШ№94 г. Барнаул
Адрес Г. Барнаул, пос. Бельмесёво, ул. Отечественная, 22
Руководитель (директор) Воронков Андрей Викторович
Телефон +7(385)678483
Веб-сайт school94.edu22.info
Адрес e-mail
mbou.sch94@barnaul-obr.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Акимкин Дмитрий Николаевич 10 16.06.2002 185 Центровой
2 Миндергасов Александр Сергеевич 10 24.04.2002 180 Центровой
3 Кравцов Данил Дмитриевич 10 16.05.2002 173 Нападающий
4 Кондратьев Богдан Русланович 10 04.06.2002 175 Нападающий
5 Кульпин Антон Васильевич 9 09.08.2001 175 Защитник
6 Усачев Дмитрий Петрович 9 20.08.2003 173 Разыгрывающий
7 Локайчук Давид Павлович 9 20.05.2003 170 Нападающий
8 Минашкин Александр Александрович 9 21.12.2003 176 Защитник
9 Шалин Юрий Викторович 9 22.08.2003 171 Нападающий
10 Фролов Роман Сергеевич 8 31.03.2004 175 Разыгрывающий
11 Саурин Никита Олегович 8 09.03.2004 175 Разыгрывающий
12 Голубцов Никита Александрович 8 05.02.2004 170 Нападающий
13 Каратеев Данил Вечеславович 9 29.04.2003 165 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Синицын Олег Геннадьевич 26.02.1962 Тренер +7(905)9822029 Daniil-Deputy@yandex.ru
2 Кравцов Павел Васильевич 24.06.1999 Помощник тренера +7(923)5662958 mbou.sch94@barnaul-obr.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУ СОШ№94 г. Барнаул
Воронков Андрей Викторович
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУ СОШ№94 г. Барнаул

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).