ЗАЯВКА № 13060-8701 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №94 г. Барнаул
Краткое название МБОУ СОШ№94 г. Барнаул
Адрес Г. Барнаул, пос. Бельмесёво, ул. Отечественная, 22
Руководитель (директор) Воронков Андрей Викторович
Телефон +7(385)678483
Веб-сайт school94.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Миндергасов Александр Сергеевич 10 24.04.2002 180 Центровой
2 Акимкин Дмитрий Николаевич 10 16.06.2002 185 Центровой
3 Кондратьев Богдан Русланович 10 04.06.2002 175 Нападающий
4 Кравцов Данил Дмитриевич 10 16.05.2002 173 Нападающий
5 Кульпин Антон Васильевич 9 09.08.2001 175 Защитник
6 Усачёв Дмитрий Петрович 9 20.08.2003 173 Разыгрывающий
7 Локайчук Давид Павлович 9 20.05.2003 170 Нападающий
8 Минашкин Александр Александрович 9 21.12.2003 176 Защитник
9 Шалин Юрий Викторович 9 22.08.2003 171 Нападающий
10 Фролов Роман Сергеевич 8 31.03.2004 175 Разыгрывающий
11 Саурин Никита Олегович 8 09.03.2004 175 Разыгрывающий
12 Голубцов Никита Александрович 8 05.02.2004 170 Нападающий
13 Каратеев Данил Вечеславович 9 29.04.2003 165 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Синицын Олег Геннадьевич 26.02.1962 Тренер [email protected]
2 Кравцов Павел Васильевич 24.06.1999 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ№94 г. Барнаул
Воронков Андрей Викторович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ№94 г. Барнаул
Синицын Олег Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).