ЗАЯВКА № 12461-7822 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нижнекамский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Лицей № 35"
Краткое название МБОУ "Лицей № 35"
Адрес Бызова 10Б
Руководитель (директор) Зиятдинова Г.И.
Телефон +7(958)6257041
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семенов Родион Константинович 9 09.02.2003 175 Центровой
2 Дедух Богдан Раманович 10 27.09.2002 175 Защитник
3 Гайнанов Динар Курбанович 11 03.01.2001 189 Разыгрывающий
4 Лазерев Артур Дмитриевич 10 04.06.2001 176 Нападающий
5 Счастливый Артур Айдарович 10 03.04.2002 174 Нападающий
6 Арсланов Макар Дмитриевич 10 26.03.2002 179 Центровой
7 Ашрафзянов Амир Русланович 10 07.07.2001 174 Защитник
8 Чернышев Кирилл Андреевич 10 04.12.2000 178 Разыгрывающий
9 Михайлов Павел Владимирович 10 03.05.2002 168 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Новиков Ленар Иванович 13.11.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей № 35"
Зиятдинова Г.И.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей № 35"
Новиков Ленар Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).