Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12365-7730 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Стерлитамак
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение СОШ №30
Краткое название МАОУ СОШ№30
Адрес Коммунистическая ул., 10
Руководитель (директор) Валикова Ольга Александровна
Телефон +7(347)3301029
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алексеев Никита Александрови 8 23.12.2003 169 Центровой
2 Бобков Борис Викторович 8 25.09.2003 176 Разыгрывающий
3 Давыдов Дмитрий Андреевич 8 02.06.2003 188 Центровой
4 Ибрагимов Радмир Артурович 7 11.08.2004 175 Центровой
5 Субаев Вадим Вадимович 7 19.04.2004 171 Центровой
6 Прядко Артур Михайлович 7 30.10.2004 169 Центровой
7 Поворотов Илья Витальевич 7 01.04.2004 170 Центровой
8 Золоторев Павел Юрьевич 7 23.03.2004 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шустрова Юлия Евгеньева 26.08.1978 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ№30
Валикова Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ№30
Шустрова Юлия Евгеньева  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).