ЗАЯВКА № 11147 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Волжск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Волжский Городской Лицей"
Краткое название МОУ "ВГЛ"
Адрес 425000 Город Волжск Улица Маяковского Дом 9
Руководитель (директор) Низамутдинова Татьяна Петровна
Телефон +7(836)3146594
Веб-сайт http://vgl.org.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Барышева Юлия Сергеевна 10 03.11.2002 167 Разыгрывающий
2 Чинарёва Анастасия Сергеевна 10 12.03.2002 173 Центровой
3 Кулахметова Анастасия Владимировна 10 12.12.2001 168 Защитник
4 Порфирьева Светлана Эдуардовна 10 05.06.2002 170 Защитник
5 Андреева Виктория Максимовна 11 18.03.2001 163 Нападающий
6 Супрунова Наталья Юрьевна 11 29.09.2000 171 Защитник
7 Егорова Екатерина Александровна 11 29.05.2001 168 Защитник
8 Морозова Полина Сергеевна 9 19.10.2002 165 Защитник
9 Синицкая Екатерина Станиславовна 9 06.12.2002 167 Нападающий
10 Григорьева Арина Сергеевна 8 09.07.2004 164 Разыгрывающий
11 Андреева Полина Алексеевна 7 05.05.2005 168 Центровой
12 Сергеева Дарья Денисовна 7 03.10.2005 164 Нападающий
13 Гладких Анастасия Сергеевна 7 06.09.2005 167 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайцева Ольга Владимировна 18.03.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "ВГЛ"
Низамутдинова Татьяна Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "ВГЛ"
Зайцева Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).