ЗАЯВКА № 3783 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Республики Марий Эл "Лицей-интернат посёлка Ургакш"
Краткое название ГБОУ РМЭ "Лицей-интернат п.Ургакш"
Адрес 425400, п.Ургакш, ул.Новостройка, д.4"б"
Руководитель (директор) Князева Наталья Юрьевна
Телефон +7(919)4190251
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гребнев Герман Игорович 10 07.06.2002 175 Центровой
2 Ишанов Марат Ильдарович 10 29.09.2002 176 Защитник
3 Цапков Сергей Сергеевич 10 08.10.2002 180 Центровой
4 Майоров Игорь Петрович 11 10.11.2001 172 Защитник
5 Александров Данила Русланович 11 10.11.2001 171 Разыгрывающий
6 Новоселов Алексей Евгеньевич 11 22.07.2001 170 Разыгрывающий
7 Камаев Данил Олегович 9 01.10.2003 181 Защитник
8 Становой Антон Дмитриевич 9 14.07.2003 172 Защитник
9 Насыров Ильназ Ильшатович 9 07.05.2003 171 Нападающий
10 Орлов Станислав Евгеньевич 10 09.06.2002 178 Легкий форвард
11 Градов Леонид Сергеевич 10 24.12.2002 175 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильев Денис Алексеевич 20.12.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ РМЭ "Лицей-интернат п.Ургакш"
Князева Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ РМЭ "Лицей-интернат п.Ургакш"
Васильев Денис Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).