Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11545 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Камызякский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение "Раздорская средняя общеобразовательная школа им. Губернатора А. П. Гужвина"
Краткое название МКОУ "Раздорская СОШ им. А.П. Гужвина"
Адрес 416310, Астраханская область Камызякский район село Раздор улица Степная,д.33
Руководитель (директор) Фролова Надежда Алексеевна
Телефон +7(885)1459333
Веб-сайт razdorsosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харитонов Кирилл Владимирович 11 03.06.2001 175 Защитник
2 Миралиев Михаил Михайлович 11 27.04.2001 183 Центровой
3 Бердеев Тимур Эдуардович 10 10.08.2002 170 Защитник
4 Костенко Фёдор Алексеевич 10 03.06.2003 174 Легкий форвард
5 Хиялиев Артур Растямович 10 25.12.2002 170 Защитник
6 Бисалиев Арман Рустамович 10 01.09.2002 172 Разыгрывающий
7 Кузнецов Александр Михайлович 9 25.10.2003 173 Разыгрывающий
8 Лапин Дмитрий Александрович 9 12.01.2003 171 Нападающий
9 Палькин Даниил Александрович 9 04.02.2004 165 Легкий форвард
10 Сарбасов Чингиз Суниятович 9 26.08.2003 180 Центровой
11 Абдулов Ибрагим Ерболович 8 18.05.2004 177 Разыгрывающий
12 Кисаев Амир Серикович 8 10.06.2004 182 Центровой
13 Киселев Александр Михайлович 8 15.05.2004 178 Легкий форвард
14 Мукашев Нурсултан Ержанович 8 08.09.2004 164 Легкий форвард
15 Сабиров Никита Русланович 5 13.05.2004 179 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Винокуров Сергей Иванович 01.02.1966 Помощник тренера [email protected]
2 Болдыре Дмитрий Юрьевич 30.10.1962 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Раздорская СОШ им. А.П. Гужвина"
Фролова Надежда Алексеевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МКОУ "Раздорская СОШ им. А.П. Гужвина"
Винокуров Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).