ЗАЯВКА № 15650-3024 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Солнцевский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казённое общеобразовательное учреждение «Сеймицкая средняя общеобразовательная школа» Солнцевского района Курской области
Краткое название МЛОУ "Сеймицкая СОШ" Солнцевского района Курской области
Адрес 306131 Курская область, Солнцевский район, с. Орлянка, ул. Молодежная, 1.
Руководитель (директор) Фильчакова Светлана Николаевна
Телефон +7(471)5431744
Веб-сайт http://sol-seym.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Степанов Сергей Александрович 9 27.08.2002 178 Защитник
2 Костоланов Евгений Сергеевич 9 13.08.2002 179 Нападающий
3 Чирко Орест Валерьевич 9 22.10.2002 178 Защитник
4 Юдаков Артур Русланович 6 07.11.2005 152 Нападающий
5 Аболмасов Николай Владимирович 8 25.06.2004 162 Защитник
6 Сладкомедов Андрей Павлович 10 05.01.2002 179 Центровой
7 Реутов Дмитрий Васильевич 10 18.08.2001 171 Нападающий
8 Лыков Дмитрий Владимирович 5 27.01.2005 159 Нападающий
9 Рогожин Алексей Сергеевич 6 15.08.2005 142 Нападающий
10 Гарбузов Эдуард Алексеевич 6 12.02.2005 152 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Галков Игорь Владимирович 05.09.1975 Тренер [email protected]
2 Соклаков Руслан Викторович 18.02.1978 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МЛОУ "Сеймицкая СОШ" Солнцевского района Курской области
Фильчакова Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МЛОУ "Сеймицкая СОШ" Солнцевского района Курской области
Галков Игорь Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).