Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13864-776 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ «ШКОЛА № 1631 ИМЕНИ ГЕРОЯ СОВЕТСКОГО СОЮЗА В.П. КИСЛЯКОВА»
Краткое название ГБОУ Школа №1631
Адрес Дмитровское шоссе №137А
Руководитель (директор) Нилова Вера Андреевна
Телефон +7(495)4858900
Веб-сайт sch1631s.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Артёмов Никита Дмитриевич 11 09.06.2001 180 Защитник
2 Копаненко Артем Сергеевич 11 26.11.2001 165 Разыгрывающий
3 Половинкин Михаил Сергеевич 11 23.11.2001 174 Центровой
4 Магометов Артур Муратович 10 02.04.2002 170 Нападающий
5 Кондрашкин Никита Игоревич 10 13.01.2002 177 Нападающий
6 Перепелов Максим Андреевич 10 07.05.2002 164 Защитник
7 Колистратов Никита Игоревич 10 06.06.2002 186 Нападающий
8 Беляков Фёдор Вадимович 9 10.10.2002 173 Разыгрывающий
9 Фролов Артём Александрович 9 08.10.2003 172 Центровой
10 Долгов Глеб Тимурович 9 14.02.2003 174 Центровой
11 Дроздов Владислав Николаевич 9 03.07.2003 172 Защитник
12 Ломакин Сергей Геннадьевич 9 12.10.2003 171 Защитник
13 Егоров Дамир Алексеевич 9 23.09.2001 168 Защитник
14 Егоров Даниэль Алексеевич 9 23.09.2001 168 Защитник
15 Гераськин Алексей Сергеевич 9 18.11.2003 163 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Каграманян Геворг Валериевич 17.09.1979 Главный тренер [email protected]
2 Сапронович Михаил Сергеевич 25.03.1992 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1631
Нилова Вера Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1631
Каграманян Геворг Валериевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).