ЗАЯВКА № 12020 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование Сухиничский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №1" г.Сухиничи Сухиничского р-на Калужской обл.
Краткое название МКОУ "Средняя школа №1"
Адрес Калуж.обл., г.Сухиничи, ул.Гагарина, д.13
Руководитель (директор) Симоненков Анатолий Павлович
Телефон +7(484)5151555
Веб-сайт school-su.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колонькова Ольга Андреевна 11 25.07.2001 168 Защитник
2 Веселкова Анастасия Сергеевна 11 04.02.2002 170 Защитник
3 Авьютская Елизавета Алексеевна 11 11.12.2001 164 Нападающий
4 Ляпина Элина Игоревна 8 23.05.2004 174 Центровой
5 Сокорова Алина Андреевна 8 26.07.2004 168 Нападающий
6 Кузнецова Арина Дмитриевна 8 25.12.2003 162 Разыгрывающий
7 Качулина Яна Андреевна 8 28.03.2004 160 Легкий форвард
8 Сидорова Юлия Сергеевна 8 23.09.2004 158 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ларин Алексей Владимирович 04.08.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Средняя школа №1"
Симоненков Анатолий Павлович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Средняя школа №1"
Ларин Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).