ЗАЯВКА № 10920 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Арсеньев
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ЛИЦЕЙ №9» АРСЕНЬЕВСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА ПРИМОРСКИЙ КРАЙ
Краткое название МОБУ "Лицей №9"
Адрес г. Арсеньев ул. Октябрьская 63/2
Руководитель (директор) Вахмянина Ирина Петровна
Телефон +7(423)6144225
Веб-сайт http://lyceum9.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ковалева Вероника Егоровна 10 23.01.2002 156 Нападающий
2 Константинова Регина Сергеевна 10 22.09.2002 165 Разыгрывающий
3 Турищева Виктория Александровна 10 21.03.2002 167 Центровой
4 Куприенко Алена Олеговна 9 14.10.2003 160 Защитник
5 Моисеенко Ольга Алексеевна 9 23.08.2003 171 Нападающий
6 Павлова Екатерина Андреевна 10 10.09.2002 167 Защитник
7 Коваленко Виктория Руслановна 9 24.11.2003 170 Защитник
8 Янтарева Виктория Алексеевна 9 23.10.2003 156 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кулешов Игорь Валентинович 01.07.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "Лицей №9"
Вахмянина Ирина Петровна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "Лицей №9"
Кулешов Игорь Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).