ЗАЯВКА № 3759 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учереждение «Средняя общеобразовательная школа №141 с углубленным изучением отдельных предметов» Советского района г. Казани
Краткое название МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №141 с углубленным изучением отдельных предметов» Советского района г. Казани
Адрес 420071, г. Казань, ул. Парковая, д. 16
Руководитель (директор) Гиматутдинова Ирина Львовна
Телефон +7(843)2342847
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евстафьев Владислав Викторович 7 07.09.2004 171 Центровой
2 Федоров Риналь Валерьевич 7 23.12.2004 172 Центровой
3 Саттаров Алмаз Айратович 7 11.10.2004 169 Защитник
4 Кольцов Никита Артемович 7 25.06.2004 165 Защитник
5 Куницин Олег Валерьевич 7 15.05.2004 164 Нападающий
6 Андрюхин Егор Андреевич 7 12.08.2004 158 Нападающий
7 Гайнуллин Ильнар Маратович 7 13.03.2004 168 Разыгрывающий
8 Гильмутдинов Айнур Айратович 7 17.02.2004 170 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Минвалеев Марат Ильдарович 28.07.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №141 с углубленным изучением отдельных предметов» Советского района г. Казани
Гиматутдинова Ирина Львовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №141 с углубленным изучением отдельных предметов» Советского района г. Казани
Минвалеев Марат Ильдарович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).