ЗАЯВКА № 14762-1157 от 15.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кунгурский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБШЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ «ШАДЕЙСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБШЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА»
Краткое название МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Адрес 617432, Кунгурский район, п. Шадейка, ул. Советская, 8
Руководитель (директор) Колобова Оксана Юрьевна
Телефон +7(342)7143683
Веб-сайт www.biopetrov.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Доронина Марина Владимировна 10 18.09.2002 164 Разыгрывающий
2 Леконцева Ксения Викторовна 10 19.05.2002 167 Защитник
3 Мальгина Марина Сергеевна 9 13.10.2004 162 Легкий форвард
4 Мардамшина Карина Янисовна 8 26.06.2005 154 Легкий форвард
5 Попова Мария Витальевна 11 04.10.2002 170 Тяжелый форвард
6 Ратегова Елизавета Евгеньевна 9 29.06.2004 165 Разыгрывающий
7 Рогожникова Полина Денисовна 10 05.01.2003 172 Центровой
8 Рудакова Ксения Петровна 11 30.10.2002 161 Легкий форвард
9 Рязанцева Ксения Алексеевна 11 21.01.2003 160 Легкий форвард
10 Селукова Марья Сергеевна 7 07.12.2006 157 Разыгрывающий
11 Терешенкова Марина Сергеевна 11 11.12.2001 174 Центровой
12 Халиуллина Анастасия Маратовна 7 22.09.2006 160 Защитник
13 Чунарева Инга Николаевна 9 02.08.2004 170 Защитник
14 Чунарева Софья Николаевна 9 02.08.2004 166 Защитник
15 Деревянных Елизавета Владимировна 6 01.05.2007 165 Легкий форвард
16 Яковлева Александра Евгеньевна 6 07.07.2007 156 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бушминский Андрей Анатольевич 05.06.1990 Главный тренер [email protected]
2 Пиликин Александр Дмитриевич 04.08.1998 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Колобова Оксана Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Бушминский Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).