ЗАЯВКА № 3025 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Кунгурский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБШЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ «ШАДЕЙСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБШЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА»
Краткое название МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Адрес 617432, Кунгурский район, п. Шадейка, ул. Советская, 8
Руководитель (директор) Коробейникова Светлана Васильевн
Телефон +7(342)7143683
Веб-сайт www.biopetrov.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Никулиц Алена Алексеевна 11 25.10.2001 168 Разыгрывающий
2 Терешенкова Марина Сергеевна 11 11.12.2001 175 Центровой
3 Мамаева Ольга Дмитриевна 11 11.06.2001 165 Легкий форвард
4 Кожевникова Татьяна Олеговна 9 02.03.2003 169 Центровой
5 Рогожникова Полина Денисовна 9 05.01.2003 168 Защитник
6 Рудакова Ксения Петровна 10 30.10.2002 160 Нападающий
7 Попова Мария Витальевна 10 04.10.2002 168 Центровой
8 Ратегова Елизавета Евгеньевна 8 29.06.2004 160 Тяжелый форвард
9 Артемова Екатерина Алексеевна 11 12.02.2001 160 Тяжелый форвард
10 Халиуллина Анастасия Маратовна 6 22.09.2006 151 Нападающий
11 Селукова Марья Сергеевна 6 07.12.2006 150 Защитник
12 Деревянных Елизавета Владимировна 6 01.05.2006 144 Нападающий
13 Мальгина Марина Сергеевна 8 13.10.2004 160 Легкий форвард
14 Яковлева Александра Евгеньевна 6 07.07.2006 140 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бушминский Андрей Анатольевич 05.06.1990 Главный тренер [email protected]
2 Гречищев Григорий Борисович 30.01.1958 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Коробейникова Светлана Васильевн  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ШАДЕЙСКАЯ СОШ"
Бушминский Андрей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).