Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16354-4633 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Чеди-Хольский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Хольчукская средняя образовательная школа"
Краткое название МБОУ "Хольчукская СОШ"
Адрес Ленина 5
Руководитель (директор) Хуурак М.В.
Телефон +7(534)2452374
Веб-сайт has_edusit.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Монгуш Онзагай Орлановна 5 25.02.2004 156 Центровой
2 Иргит Ирина Игоревна 5 12.03.2005 157 Центровой
3 Ооржак Алефтина Витальевна 5 14.06.2005 154 Центровой
4 Тоову Аэлита Анатольевна 5 15.06.2006 164 Центровой
5 Ооржак Чаяна Витальевна 5 16.04.2004 154 Центровой
6 Ондар Нина Юрьевна 5 17.06.2004 155 Центровой
7 Иргит Татьяна Васильевна 5 18.08.2004 164 Центровой
8 Саая Шолбана Романовна 5 19.04.2006 165 Центровой
9 Дивии Аржаана Иманоловна 5 18.03.2005 162 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иргит Нина Тюлюшевна 12.02.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Хольчукская СОШ"
Хуурак М.В.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Хольчукская СОШ"
Иргит Нина Тюлюшевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).