Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17873-3736 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Актанышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Верхнеяхшеевская основная общеобразовательная школа" Актанышского муниципального района республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Верхнеяхшеевская ООШ"
Адрес Ул. Новая, дом №18
Руководитель (директор) Шайхуллин Расих Рафисович
Телефон +7(987)2135242
Веб-сайт svetlanarif.jimdo.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мусин Айгиз Фирдависович 7 20.06.2004 168 Нападающий
2 Харрасов Рубин Альфисович 8 18.12.2002 171 Разыгрывающий
3 Рахматуллин Азамат Альмирович 8 20.03.2003 179 Разыгрывающий
4 Зиннатов Ильназ Ильсурович 8 29.12.2000 169 Центровой
5 Гафуров Айзат Ильфарович 8 08.03.2003 165 Защитник
6 Шарифуллин Ильяс Анасович 6 02.08.2005 153 Нападающий
7 Газизов Денис Данисович 6 06.01.2005 155 Защитник
8 Лукманов Айбулат Шамилович 6 22.10.2005 155 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шайхуллин Расих Рафисович 27.05.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Верхнеяхшеевская ООШ"
Шайхуллин Расих Рафисович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Верхнеяхшеевская ООШ"
Шайхуллин Расих Рафисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).