Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3523 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Новоспасский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждения Фабрично-Выселковская средняя школа
Краткое название МОУ Фабрично-Выселковская СШ
Адрес 433881, Ульяновская Область, Новоспасский Район П. Фабричные Выселки
Руководитель (директор) Клейменова Ирина Евгеньевна
Телефон +7(927)8247154
Веб-сайт http://fabvyoosch.moy.su/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецов Сергей Александрович 11 13.02.2001 179 Разыгрывающий
2 Перов Кирилл Алексеевич 7 18.04.2005 168 Защитник
3 Быковский Станислав Сергеевич 11 13.10.2000 174 Защитник
4 Комин Данил Павлович 11 23.07.2001 168 Нападающий
5 Носков Александр Сергеевич 9 09.05.2003 178 Нападающий
6 Ковров Никита Алексеевич 9 14.05.2003 173 Нападающий
7 Хайретдинов Ильдар Тимурович 9 30.10.2003 168 Защитник
8 Мандраков Степан Артурович 8 03.02.2005 165 Защитник
9 Кутырёв Сергей Олегович 9 28.01.2004 165 Нападающий
10 Майоров Николай Анатольевич 7 27.09.2005 170 Нападающий
11 Подоляков Андрей Сергеевич 8 03.11.2004 160 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фирулин Александр Николаевич 25.11.1959 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Фабрично-Выселковская СШ
Клейменова Ирина Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Фабрично-Выселковская СШ
Фирулин Александр Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).