ЗАЯВКА № 8780 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ 118
Краткое название ГБОУ 118
Адрес Ломоносовский проспект 13
Руководитель (директор) Туйчиева Ирина Леонидовна
Телефон +7(495)9302224
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тимошенко Кирилл Александрович 9 31.05.2003 173 Разыгрывающий
2 Коваленко Никита Дмитриевич 9 29.07.2003 175 Легкий форвард
3 Дудов Даниил Андреевич 10 06.08.2002 177 Нападающий
4 Синицын Дмитрий Сергеевич 8 08.11.2003 172 Разыгрывающий
5 Смирнов Адам Даниилович 9 24.09.2002 178 Центровой
6 Фролов Андрей Игоревич 9 04.08.2003 182 Центровой
7 Галкин Святослав Дмитриевич 10 28.07.2002 180 Защитник
8 Рогачев Максим Андреевич 9 29.10.2003 180 Нападающий
9 Криволап Константин Тимофеевич 9 02.10.2003 178 Разыгрывающий
10 Жемолохов Артем Алексанжрович 8 16.12.2003 180 Центровой
11 Сиротинский Дмитрий Сергеевич 8 27.12.2004 175 Легкий форвард
12 Карижский Климентий Евгеньевич 8 13.10.2003 178 Нападающий
13 Гусев Иван Алексеевич 8 01.11.2004 180 Центровой
14 Мкртычан Михаил Вачаганович 8 15.10.2004 176 Разыгрывающий
15 Гадилика Никита Александрович 8 27.02.2005 178 Легкий форвард
16 Алиев Али Вагифович 8 01.07.2004 175 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Будаковский Сергей Анатольевич 03.04.1986 Тренер [email protected]
2 Скокленко Андрей Валентинович 16.04.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ 118
Туйчиева Ирина Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ 118
Будаковский Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).