ЗАЯВКА № 8493 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ардатовский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ардатовская средняя школа №2 им. С.И. Образумова"
Краткое название МБОУ "АСШ №2 им. С.И. Образумова"
Адрес ул. Зуева, д.5
Руководитель (директор) Лапина Любовь Семеновна
Телефон +7(831)7950682
Веб-сайт http://school2ard.edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аристов Степан Валерьевич 9 22.09.2003 173 Защитник
2 Бурков Владимир Владимирович 11 20.03.2001 188 Центровой
3 Ванышев Артем Иванович 6 09.05.2006 165 Легкий форвард
4 Грошев Максим Сергеевич 9 20.12.2003 182 Защитник
5 Евлюхин Максим Евгеньевич 9 11.07.2003 180 Защитник
6 Кириллов Егор Александрович 9 11.07.2003 177 Центровой
7 Кортиков Владимир Сергеевич 7 07.06.2005 180 Нападающий
8 Крупнов Михаил Вячеславович 11 05.02.2001 177 Защитник
9 Лёзин Илья Алексеевич 11 05.07.2001 174 Легкий форвард
10 Митягин Владимир Павлович 10 05.12.2001 185 Центровой
11 Назаров Кирилл Алексеевич 6 11.04.2006 153 Разыгрывающий
12 Сапожников Александр Геннадиевич 7 11.03.2005 165 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чирков Александр Александрович 30.09.1988 Главный тренер [email protected]
2 Сапожников Геннадий Иванович 24.09.1965 Тренер [email protected]
3 Котоменков Роман Александрович 11.07.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "АСШ №2 им. С.И. Образумова"
Лапина Любовь Семеновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "АСШ №2 им. С.И. Образумова"
Чирков Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).