ЗАЯВКА № 6945 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Мензелинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Николаевская ООШ
Краткое название Николаевская ООШ
Адрес 423722 РТ Мензелинский р-н с.Николаевка
Руководитель (директор) Белянинова Светлана Николаевна
Телефон +7(917)2882302
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бубеков Кирил Николаевич 8 14.09.2004 173 Защитник
2 Спиридонов Виталий Александрович 9 07.10.2003 175 Нападающий
3 Самойлов Александр Александрович 9 02.03.2004 172 Защитник
4 Аглеев Ильнар Мирзанурович 8 23.06.2004 173 Центровой
5 Сафьянников Никита Александрович 8 03.07.2004 172 Нападающий
6 Новиков Александр Сергеевич 6 18.12.2006 171 Разыгрывающий
7 Гулявцев Никита Евгеньевич 6 10.11.2006 170 Нападающий
8 Чумаков Андрей Александрович 7 06.01.2005 172 Защитник
9 Валеев Булат Радионович 6 22.07.2006 169 Центровой
10 Хмелев Владислав Владимирович 6 04.05.2006 165 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Липин Владимир Александрович 13.09.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Николаевская ООШ
Белянинова Светлана Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер Николаевская ООШ
Липин Владимир Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).