Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 4101 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Название клуба ШБК «Спринтбаскет»
Муниципальное образование Тюменцевский район
Населенный пункт село Вылково
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Вылковская Средняя Общеобразовательная Школа Тюменцевского Района Алтайского Края
Краткое название МБОУ Вылковская СОШ
Адрес 658583 Алтайский Край Тюменцевский Район С Вылково Пер.Центральный,10
Руководитель (директор) Коломеец Лариса Васильевна
Телефон +7(385)8826368
Веб-сайт wilkowo.ucoz.ru
Адрес e-mail
wilkowo2007@yandex.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коломеец Алексей Сергеевич 10 08.12.2002 182 Защитник
2 Бондаренко Александр Владимирович 8 17.12.2003 155 Легкий форвард
3 Миллер Никита Викторович 8 08.04.2004 155 Нападающий
4 Москалёв Иван Сергеевич 8 29.05.2004 183 Центровой
5 Бочарников Егор Сергеевич 8 03.05.2004 156 Нападающий
6 Усков Сергей Сергеевич 10 28.12.2002 175 Тяжелый форвард
7 Лозгачёв Денис Сергеевич 10 05.02.2002 179 Разыгрывающий
8 Семченко Сергей Яковлевич 10 03.03.2003 171 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Комардин Андрей Владимирович 02.08.1997 Тренер +7(962)7990910 komardin1997@yandex.ru
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) МБОУ Вылковская СОШ
Коломеец Лариса Васильевна
Подпись
Печать
(учитель ФК) МБОУ Вылковская СОШ

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).