ЗАЯВКА № 7545 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Курумканский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Могойтинская средняя общеобразовательная школа им. В.С. Анищенко"
Краткое название МБОУ МоСОШ им. В.С Анищенко
Адрес 671633 ул. Школьная 1
Руководитель (директор) Шерстнева Евгения Петровна
Телефон +7 9835347857
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Усынина Валентина Александровна 11 31.07.2002 170 Центровой
2 Усынина Ирина Анатольевна 8 08.07.2005 178 Защитник
3 Толстихина Елена Анатольевна 9 08.09.2003 163 Защитник
4 Вологдина Олеся Валерьевна 8 05.07.2004 163 Центровой
5 Козулина Елена Евгеньевна 8 09.11.2004 175 Нападающий
6 Хабтагаева Диана Аюшеевна 8 25.01.2005 173 Центровой
7 Сморкалова Дарья Андреевна 9 04.11.2003 169 Защитник
8 Галимулина Юлия Александровна 10 02.02.2003 160 Нападающий
9 Кузнецова Марина Анатольевна 11 04.04.2002 180 Нападающий
10 Ангабаева Анастасия Александровна 7 04.05.2006 160 Нападающий
11 Распопова Анжелика Александровна 5 07.06.2005 170 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лебедев Михаил Александрович 21.10.1993 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ МоСОШ им. В.С Анищенко
Шерстнева Евгения Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ МоСОШ им. В.С Анищенко
Лебедев Михаил Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).