Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13195-2840 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Орловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Кировское областное государственное общеобразовательное бюджетное учреждение "Средняя школа г. Орлова"
Краткое название КОГОБУ СШ г. Орлова
Адрес ул. В.Сокованова, 6
Руководитель (директор) Тарасов Сергей Александрович
Телефон +7(833)6521043
Веб-сайт orlov-sc2ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ласкина Екатерина Алексеевна 10 14.01.2003 158 Нападающий
2 Ситникова Аеастасия Сергеевна 10 02.11.2002 170 Нападающий
3 Дунина Диана Владиславовна 11 08.12.2000 160 Центровой
4 Трубина Екатерина Алексеевна 11 12.07.2001 173 Разыгрывающий
5 Городилова Анастасия Демьяновна 11 18.01.2002 167 Нападающий
6 Байсарова Маргарита Михайловна 10 10.06.2002 182 Нападающий
7 Буркова Александра Сергеевна 10 02.01.2003 178 Разыгрывающий
8 Макарова Кристина Евгеньевна 10 27.02.2002 160 Защитник
9 Бурцева Софья Сергеевна 8 30.12.2003 156 Защитник
10 Пуппова Снежана Александровна 8 02.05.2004 163 Нападающий
11 Ярова Александра Александровна 8 02.02.2005 166 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Норкина Ольга Садофьевна 07.05.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КОГОБУ СШ г. Орлова
Тарасов Сергей Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер КОГОБУ СШ г. Орлова
Норкина Ольга Садофьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).