Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5894 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Октябрьский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Центр образования № 89" городского округа город Уфа РБ
Краткое название МБОУ 89
Адрес г. Уфа, Комсомольская,113
Руководитель (директор) К. М. Корнилов
Телефон +7(347)23267
Веб-сайт http://school89.net/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ахунов Руслан Айдарович 10 24.05.2002 170 Центровой
2 Гареев Ринат Альбертович 5 12.12.2002 170 Центровой
3 Елисеев Егор Игоревич 5 25.07.2002 170 Центровой
4 Зайнетдинов Аскар Артурович 5 08.09.2002 170 Защитник
5 Злаказов Олег Дмитриевич 5 15.02.2002 170 Защитник
6 Очилов Мироншох Шавкатович 5 23.04.2002 170 Защитник
7 Плотников Михаил Юрьевич 5 18.12.2002 170 Защитник
8 Романов Максим Владимирович 5 12.01.2002 170 Нападающий
9 Сафуанов Эмиль Альфисович 5 02.07.2002 170 Нападающий
10 Трофимов Данил Алексеевич 5 24.09.2002 170 Нападающий
11 Богданов Даниэль Ильдарович 5 25.09.2002 170 Разыгрывающий
12 Исаев Рафаэль Шамилевич 5 14.06.2003 170 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Калентьев Антон Витальевич 07.10.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ 89
К. М. Корнилов  
Подпись Печать
Тренер МБОУ 89
Калентьев Антон Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).