ЗАЯВКА № 6570 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Гусь-Хрустальный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВАСИЛЁВСКАЯ ОСНОВНАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА
Краткое название МКОУ Василёвская ООШ
Адрес Владимирская область Гусь-Хрустальный район деревня Василёво дом 141
Руководитель (директор) Рыжкова Любовь Анатольевна
Телефон +7(492)4154946
Веб-сайт schvasi.mkdou.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаранин Даниил Николаевич 9 13.08.2003 175 Легкий форвард
2 Земляков Егор Михайлович 9 22.06.2003 179 Тяжелый форвард
3 Рыжков Владислав Александрович 9 20.05.2003 178 Центровой
4 Соболев Дмитрий Васильевич 9 21.08.2003 175 Нападающий
5 Земляков Вадим Николаевич 8 21.09.2004 170 Разыгрывающий
6 Журавлев Сергей Иванович 8 29.09.2004 168 Защитник
7 Сорокин Иван Альбертович 8 25.06.2004 167 Тяжелый форвард
8 Жарков Иван Владимирович 7 18.11.2005 160 Легкий форвард
9 Серов Максим Сергеевич 8 04.03.2004 171 Разыгрывающий
10 Канаев Руслан Алексеевич 7 27.09.2005 166 Центровой
11 Грошков Иван Дмитриевич 7 23.09.2005 164 Нападающий
12 Антонов Кирилл Константинович 6 22.11.2006 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фадина Елена Анатольевна 28.10.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Василёвская ООШ
Рыжкова Любовь Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Василёвская ООШ
Фадина Елена Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).