Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11684 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование Ковернинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Ковернинская Средняя Школа №1
Краткое название МОУ "Ковернинская средняя школа №1"
Адрес Нижегородская область Ковнрнинский район ул Школьная дом 22
Руководитель (директор) Лебедева Елена Евгеньевна
Телефон +7(831)5721865
Веб-сайт www.kovschool1.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лебедев Александр Николаевич 11 25.04.2001 183 Центровой
2 Жарков Евгений Владимирович 11 05.12.2001 180 Тяжелый форвард
3 Куделин Матвей Александрович 11 01.06.2001 175 Защитник
4 Бунтов Николай Егорович 10 24.12.2001 172 Легкий форвард
5 Сажень Артем Вячеславович 10 23.07.2003 184 Центровой
6 Уткин Василий Сергеевич 9 25.04.2003 160 Разыгрывающий
7 Моклоков Иван Романович 9 24.08.2003 175 Тяжелый форвард
8 Жбанов Андрей Владимирович 9 29.08.2003 172 Защитник
9 Ознобишин Анатолий Сергеевич 9 15.03.2003 183 Центровой
10 Гущин Никита Геннадьевич 7 02.06.2004 174 Защитник
11 Созинов Александр Андреевич 9 02.10.2003 175 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ляпин Андрей Сергеевич 13.04.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Ковернинская средняя школа №1"
Лебедева Елена Евгеньевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Ковернинская средняя школа №1"
Ляпин Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).