Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9212 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Нововятский район города Киров
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА с УГЛУБЛЁННЫМ ИЗУЧЕНИЕМ ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕДМЕТОВ №66" ГОРОДА КИРОВА.
Краткое название МБОУ "СОШ с УИОП №66" г.Кирова.
Адрес 610008 г. Киров Нововятский район
Руководитель (директор) Шустов Сергей Михайлович
Телефон +7(961)5645764
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коковихин Илья Алексеевич 8 05.08.2004 167 Нападающий
2 Шерстков Дмитрий Игоревич 8 22.01.2004 165 Разыгрывающий
3 МЕЗЕНЦЕВ ДМИТРИЙ ЕВГЕНЬЕВИЧ 8 24.10.2004 160 Нападающий
4 Косых Кирилл Михайлович 8 01.04.2004 167 Разыгрывающий
5 Рукаванов Евгений Сергеевич 9 24.02.2003 164 Защитник
6 СОБОЛЕВ ДМИТРИЙ АЛЕКСЕЕВИЧ 8 03.05.2004 173 Защитник
7 Шишкин Диниил Дмитриевич 8 20.11.2003 178 Центровой
8 СТАРОДУБЦЕВ НИКИТА РОМАНОВИЧ 8 26.07.2004 163 Защитник
9 Зайцев Иван Дмитриевич 9 21.02.2003 180 Центровой
10 ДОБРЫХ ИЛЬЯ ВЛАДИМИРОВИЧ 9 16.09.2002 175 Нападающий
11 МАРАКУЛИН ТИМОФЕЙ ВЛАДИСЛАВОВИЧ 9 01.11.2002 172 Защитник
12 БУДИН МАКСИМ АНДРЕЕВИЧ 9 16.09.2003 170 Защитник
13 Колодинскис Роман Максимович 9 03.08.2003 172 Защитник
14 Князев Егор Андреевич 10 08.01.2002 180 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Червяков Сергей Викторович 18.12.1958 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ с УИОП №66" г.Кирова.
Шустов Сергей Михайлович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ с УИОП №66" г.Кирова.
Червяков Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).