ЗАЯВКА № 8434-8321 от 06.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование Бикинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ с.п. "Село Лончаково"
Краткое название МБОУ СОШ с.п. "Село Лончаково"
Адрес Хабаровский край, Бикинский район, с. Лончаково, ул. Набережная, д.38 кв. 2
Руководитель (директор) Де Ольга Николаевна
Телефон +7(962)6752911
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дунаев Максим Русланович 11 05.06.2002 174 Нападающий
2 Макаров Кирилл Сергеевич 11 10.09.2002 168 Легкий форвард
3 Борисенко Данил Васильевич 11 22.10.2002 173 Разыгрывающий
4 Полушкин Кирилл Алексеевич 11 03.02.2003 168 Защитник
5 Дунаев Андрей Русланович 10 09.05.2004 176 Нападающий
6 Владимиров Дмитрий Александрович 10 31.01.2003 167 Тяжелый форвард
7 Чуев Арсений Андреевич 9 07.04.2004 168 Центровой
8 Мелешко Иван Витальевич 9 03.04.2004 176 Центровой
9 Козыренко Максим Константинович 9 05.12.2003 167 Нападающий
10 Воропаев Андрей Алексеевич 9 09.08.2004 165 Легкий форвард
11 Левченко Иван Витальевич 9 29.10.2005 164 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыденжапов Бато Цоктоевич 12.01.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с.п. "Село Лончаково"
Де Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с.п. "Село Лончаково"
Цыденжапов Бато Цоктоевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).