ЗАЯВКА № 10976 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 978"
Краткое название ГБОУ Школа № 978
Адрес 115320, ЮАО, 1-ый Нагатинский Пр-д, Дом 16
Руководитель (директор) Гончарова Ольга Андреевна
Телефон +7(499)6115362
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляева Екатерина Дмитриевна 11 15.12.2001 161 Защитник
2 Зугунова Джума Гасангусеновна 11 26.05.2001 165 Центровой
3 Литвиненко Виктория Николаевна 11 01.03.2002 164 Нападающий
4 Федулова Александра Васильевна 11 04.06.2001 165 Нападающий
5 Чернова Ксения Сергеевна 11 25.04.2001 170 Защитник
6 Калбаева Дилярам Сабырбаевна 10 01.02.2002 167 Разыгрывающий
7 Трубина Адель Александровна 10 01.02.2002 165 Центровой
8 Абдужапарова Аннэль Фаилевна 9 15.04.2003 171 Нападающий
9 Гостева Кристина Викторовна 9 11.08.2003 166 Разыгрывающий
10 Грибова Полина Александровна 9 15.09.2003 162 Центровой
11 Ерофеева Ульяна Алексеевна 9 03.01.2003 174 Защитник
12 Костенко Елизавета Витальевна 9 12.11.2003 158 Защитник
13 Свирина Ксения Романовна 9 06.11.2003 164 Центровой
14 Забанова Ольга Николаевна 8 14.03.2004 165 Нападающий
15 Пантелеева Полина Сергеевна 8 15.05.2004 163 Центровой
16 Рыбакова Татьяна Юрьевна 8 19.06.2004 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шилов Александр Александрович 10.02.1983 Главный тренер [email protected]
2 Соломенцев Станислав Евгеньевич 12.07.1995 Помощник тренера [email protected]
3 Смирнов Алексей Александрович 09.08.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 978
Гончарова Ольга Андреевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа № 978
Шилов Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).