Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7649 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Чишминский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С.Алкино-2 Чишминского Района РБ
Краткое название МБОУ СОШ С.Алкино-2
Адрес Центральная
Руководитель (директор) Батршина М.Т.
Телефон +7(963)9035177
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Даянов Данис Ринатович 8 04.03.2004 175 Защитник
2 Курбангалеев Тимур Эдуардович 8 02.03.2004 176 Защитник
3 Филиппов Роман Кириллович 8 26.06.2004 170 Нападающий
4 Васильев Семён Владимирович 8 07.05.2004 173 Центровой
5 Харченко Даниил Валерьвич 9 28.11.2003 174 Разыгрывающий
6 Давлетбердин Дамир Радмирович 9 05.06.2003 180 Защитник
7 Сергеев Дмитрий Юрьевич 9 06.06.2003 171 Легкий форвард
8 Поляков Егор Олегович 10 27.09.2002 174 Центровой
9 Крохмаль Данил Иванович 9 14.07.2003 176 Центровой
10 Акбашев Эмиль Эльдарович 9 16.06.2003 173 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Валеев Урал Закиевич 14.02.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ С.Алкино-2
Батршина М.Т.  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ С.Алкино-2
Валеев Урал Закиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).