ЗАЯВКА № 8532 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование Хотынецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение-Хотынецкая Средняя Общеобразовательная школа Хотынецкого района Орловской области
Краткое название МБОУ-Хотынецкая СОШ
Адрес 303930 Орловская область,пгт Хотынец, ул.Школьная д 1
Руководитель (директор) Гайда Ирина Владимировна
Телефон +7(486)4221714
Веб-сайт khotyhetschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Малыхин Александр Игоревич 11 31.05.2001 195 Центровой
2 Реутов Артём Михайлович 11 01.09.2001 175 Разыгрывающий
3 Пискунов Даниил Юрьевич 11 28.03.2002 183 Центровой
4 Курочкин Дмитрий Сергеевич 10 08.10.2002 176 Защитник
5 Усов Павел Олегович 10 01.07.2002 160 Защитник
6 Варнаков Дмитрий Юрьевич 10 04.08.2002 180 Центровой
7 Фролов Сергей Александрович 10 09.08.2002 176 Нападающий
8 Яковлев Никита Сергеевич 10 09.04.2002 170 Центровой
9 Бурлаков Никита Сергеевич 9 08.01.2003 165 Защитник
10 Чадаев Даниил Юрьевич 9 01.01.2003 175 Центровой
11 Стёпин Степан Сергеевич 8 17.01.2004 165 Защитник
12 Архипов Сергей Сергеевич 7 23.07.2005 156 Легкий форвард
13 Гаркун Михаил Вадимович 7 09.04.2005 154 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шалакин Владимир Стефанович 05.05.1974 Главный тренер [email protected]
2 Бухарина Галина Владимировна 15.01.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ-Хотынецкая СОШ
Гайда Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ-Хотынецкая СОШ
Шалакин Владимир Стефанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).