ЗАЯВКА № 6680 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Канашский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательная школа "Напольнокотякская средняя общеобразовательная школа" Канашского района Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Напольнокотякская СОШ" Канашского района Чувашской Республики
Адрес 429345 Канашский район д.Напольные Котяки ул.Советская, 224
Руководитель (директор) Германов Валерий Кириллович, директор школы
Телефон +7(833)3560338
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Данилов Максим Сергеевич 11 01.05.2001 170 Разыгрывающий
2 Митрофанов Владислав Игоревич 11 24.07.2001 168 Нападающий
3 Николаев Николай Игоревич 11 30.11.2001 193 Защитник
4 Васильев Даниил Владимирович 10 08.11.2002 171 Защитник
5 Кириллов Максим Николаевич 10 07.05.2003 168 Нападающий
6 Николаев Денис Эдуардович 10 24.04.2003 165 Защитник
7 Семенов Виктор Иванович 10 07.05.2002 172 Центровой
8 Терентьев Леонид Николаевич 9 25.01.2004 161 Защитник
9 Гурьев Димитрий Сергеевич 9 24.05.2004 153 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егорова Юлия Витальевна 04.11.1978 Главный тренер [email protected]
2 Васильева Алевтина Юрьевна 27.06.1973 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Напольнокотякская СОШ" Канашского района Чувашской Республики
Германов Валерий Кириллович, директор школы  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Напольнокотякская СОШ" Канашского района Чувашской Республики
Егорова Юлия Витальевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).