Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4994 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование г. Новозыбков
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение "Гимназия"
Краткое название МБОУ"Гимназия"
Адрес 243020 307-Дивизии 52
Руководитель (директор) Сердюков Андрей Васильевич
Телефон +7(483)4332249
Веб-сайт novogimn.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Швейкина Анна Олеговна 8 28.08.2004 161 Нападающий
2 Пинчукова Полина Викторовна 9 03.05.2003 176 Нападающий
3 Панасенко Кристина Сергеевна 9 29.09.2003 163 Защитник
4 Колесникова Мария Александровна 9 18.06.2003 170 Нападающий
5 Поправко София Викторовна 10 12.12.2002 163 Легкий форвард
6 Тарабан Маргарита Юрьевна 8 14.05.2004 180 Центровой
7 Василевская Евгения Евгеньевна 8 20.08.2004 161 Легкий форвард
8 Белова Софья Евгеньевна 8 22.04.2004 164 Защитник
9 Ковалёва Василина Васильевна 7 06.07.2005 160 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Янкевичус Ирина Станиславовна 29.12.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Гимназия"
Сердюков Андрей Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Гимназия"
Янкевичус Ирина Станиславовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).