ЗАЯВКА № 3228 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Аликовский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение "Чувашско - Сорминская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МАОУ "Чувашско -Сорминская СОШ"
Адрес Чувашская Республика, Аликовский район, село Чувашская Сорма, ул. Советская д. 16
Руководитель (директор) Васильева Зоя Федоровна
Телефон +7(909)3013405
Веб-сайт www.chsorm-likov.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеев Юрий Валерьевич 11 28.02.2002 181 Защитник
2 Федотов Сергей Александрович 11 23.02.2001 172 Центровой
3 Васильев Алексей Васильевич 10 29.04.2003 179 Защитник
4 Семенов Станислав Евгеньевич 10 13.04.2002 166 Разыгрывающий
5 Игнатьев Антон Владимирович 10 19.01.2003 173 Центровой
6 Васильев Павел Владимирович 10 09.07.2002 178 Центровой
7 Васильев Дмитрий Валерьевич 8 01.07.2004 160 Защитник
8 Николаев Егор Юрьевмч 8 30.12.2004 164 Защитник
9 Андреев Дмитрий Васильевич 8 29.06.2004 160 Разыгрывающий
10 Иванов Алексей Олегович 8 30.12.2004 162 Центровой
11 Арсентьев Андрей Витальевич 7 19.09.2005 162 Защитник
12 Цыбырна Денис Анатольевич 7 21.06.2005 165 Защитник
13 Герасимов Денис Александрович 7 06.08.2005 160 Разыгрывающий
14 Орлов Петр Александрович 7 29.12.2005 163 Центровой
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Громов Константин Витальевич 07.04.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Чувашско -Сорминская СОШ"
Васильева Зоя Федоровна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Чувашско -Сорминская СОШ"
Громов Константин Витальевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).