ЗАЯВКА № 17290-1347 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование Бейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное учреждение "Новоенисейская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Новоенисейская ООШ"
Адрес Республика Хакасия, Бейский район, село Новоенисейка, ул. Комсомольская д.18
Руководитель (директор) Шульковкая Елена Владимировна
Телефон +7(390)4434514
Веб-сайт schol19154.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боян Полина Владимировна 8 26.07.2004 182 Центровой
2 Хомякова Александра Степановна 8 20.10.2004 170 Центровой
3 Макарова Эльвира Станиславовна 6 19.08.2005 165 Нападающий
4 Шишлова Диана Валерьевна 7 21.06.2005 160 Нападающий
5 Суслова Валерия Валерьевна 7 20.01.2005 160 Разыгрывающий
6 Воронецкая Анна Александровна 7 29.09.2005 155 Разыгрывающий
7 Чернова Кристина Максимовна 7 29.05.2005 169 Защитник
8 Сыч Анастасия Александровна 8 11.03.2005 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ломакина Надежда Андреевна 29.01.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Новоенисейская ООШ"
Шульковкая Елена Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Новоенисейская ООШ"
Ломакина Надежда Андреевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).