Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2713 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Красноармейский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 19 село Луганское Красноармейского района Саратовской области"
Краткое название МБОУ "СОШ № 19 с. Луганское"
Адрес 412832 Саратовская область Красноармейский район село Луганское улица Волжская 45
Руководитель (директор) Долбенчук Николай Анатольевич
Телефон +7(905)0312272
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алескерова Эльмира Джамиловна 9 28.04.2003 180 Центровой
2 Алескерова Самира Джавидовна 11 23.04.2001 168 Нападающий
3 Дубровская Анастасия Павловна 10 19.07.2002 173 Разыгрывающий
4 Маркова Виктория Андреевна 11 20.05.2001 178 Защитник
5 Гурбанова Сабина Раминовна 8 27.04.2004 168 Нападающий
6 Жамолидинова Оминабону Умиджон Кызы 6 28.04.2004 178 Центровой
7 Джумашкалиева Олеся Аскатовна 9 24.09.2003 166 Разыгрывающий
8 Малашина Карина Игоревна 9 24.08.2003 175 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шпортун Алексей Валентинович 04.11.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 19 с. Луганское"
Долбенчук Николай Анатольевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 19 с. Луганское"
Шпортун Алексей Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).